Pendant le processus du Case management clinique :
- On clarifie les responsabilités et les missions de chacun
- On soutient la cohérence des interventions et l’orientation de la prise en charge
- On reflète l’articulation opérationnelle sur le long terme entre les différents intervenants
- On donne une place aux vécus d’épuisement et d’isolement des intervenants et des proches.
- On encourage le dialogue intersectoriel : construction d’un langage commun
- On maintient le fil rouge dans le parcours de l’enfant/du jeune
- On permet la mise en place et le renforcement d’un contenant et d’un maillage autour du jeune et pour le jeune
Fonctions du case-management
- Fonction d’Assesment : analyse exploratoire des besoins, défis (problèmes) et des ressources du réseau professionnel et familial et de l’enfant/le jeune
- Fonction de liaison dans le réseau : rencontre, maillage, renforcement, soutien, mobilisation, …
- Fonction de Planning : mettre en place des temps de rencontres, fixer des objectifs de travail, faire circuler la parole, faire une note de synthèse, rechercher les points communs, les points de divergences, …
- Fonction de monitoring : évaluer au fur et à mesure les décisions prises en commun et réajuster au besoin
- Fonction « d’Advocacy » : assurer que la parole et les intérêts de l’enfant/du jeune et de son entourage familial soient entendus dans le processus de case-management.